안녕하세요. 아주편한재활의학과입니다.
부상이나 통증을 겪고 나면 가장 먼저 기다리는 변화는 아픈 느낌이 줄어드는 것입니다.
그래서 통증이 많이 줄어들면 이제 다 나았다고 생각하기 쉽습니다.
그런데 막상 일상으로 돌아가 보면 이전과 다른 점을 느끼는 경우가 있습니다.
무릎 통증은 덜한데 계단을 내려갈 때 불안하거나, 어깨 통증은 줄었는데 팔이 이전처럼 올라가지 않을 수 있습니다.
허리는 한결 편해졌지만 조금만 오래 걷거나 활동해도 쉽게 피로해지는 경우도 있습니다.
통증 때문에 일정 기간 활동량이 줄었다면 관절의 움직임이나 근력, 신체 기능에도 변화가 생길 수 있기 때문입니다.
따라서 통증이 줄어든 이후에는 ‘얼마나 덜 아픈가’뿐 아니라 ‘현재 어느 정도까지 움직일 수 있는가’를 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
오늘은 서둔동정형외과를 알아보고 계신 분들을 위해 통증 이후 재활 과정에서 확인해야 할 부분을 차근차근 알아보겠습니다.
서둔동정형외과, 통증이 줄었다고 재활이 끝난 것은 아닙니다
통증이 있을 때는 자신도 모르게 아픈 부위를 덜 사용하게 됩니다.
무릎이 아프면 걷는 시간이 줄어들고, 어깨가 불편하면 팔을 머리 위로 올리는 동작을 피하게 됩니다.
허리가 아프면 운동이나 외출 자체를 줄이는 경우도 있습니다.
이처럼 활동량이 줄어든 시간이 이어지면 통증이 완화된 이후에도 예전과 같은 움직임이 바로 나오지 않을 수 있습니다.
수술이나 골절, 외상 이후 일정 기간 움직임이 제한됐던 경우에도 마찬가지입니다.
그래서 재활 과정에서는 통증의 정도뿐 아니라 현재 가능한 움직임과 근력, 일상생활에서 어려운 동작을 함께 확인하게 됩니다.
쉬었던 몸에는 다시 움직이는 과정이 필요합니다
아픈 동안 몸을 쉬게 하는 것은 회복 과정에서 필요할 수 있습니다.
하지만 상태가 안정된 이후에도 움직임이 지나치게 제한되면 이전에 자연스럽게 하던 동작이 어렵게 느껴질 수 있습니다.
예를 들어 무릎이 불편해 걷는 양이 줄었다면 다리 근육의 사용량 역시 감소할 수 있습니다.
어깨를 오랫동안 움직이지 않았다면 팔을 올리거나 뒤로 돌리는 동작에서 제한을 느낄 수 있습니다.
따라서 무조건 많이 움직이는 것보다 현재 가능한 범위를 먼저 확인하고 몸의 반응을 살피면서 활동 범위를 단계적으로 조절하는 것이 중요합니다.
관절 가동 범위는 왜 확인할까요?
재활 과정에서 확인하는 부분 가운데 하나가 관절 가동 범위입니다.
관절 가동 범위는 해당 관절을 어느 정도까지 움직일 수 있는지를 의미합니다.
예를 들어 어깨를 앞으로 또는 옆으로 어느 정도까지 올릴 수 있는지, 무릎을 굽히고 펴는 동작이 어느 정도 가능한지 등을 살펴볼 수 있습니다.
통증이 많이 줄었더라도 움직임의 범위가 충분히 돌아오지 않았다면 일상생활에서 불편함이 남을 수 있습니다.
옷을 입거나 높은 곳의 물건을 꺼내는 동작, 의자에서 일어나기, 계단을 이용하는 것처럼 평소에는 의식하지 않았던 행동에서 어려움을 느끼기도 합니다.
따라서 서둔동정형외과를 알아볼 때는 통증의 변화와 함께 움직임의 변화도 살펴보는 것이 좋습니다.
근력도 함께 살펴봐야 합니다
관절이 잘 움직인다고 해서 재활 과정이 모두 끝나는 것은 아닙니다.
일상생활에서 몸을 안정적으로 사용하려면 움직임과 함께 적절한 근력이 필요합니다.
한동안 다리를 사용하지 않았다면 걷는 것은 가능하더라도 계단을 내려가거나 한쪽 다리로 몸을 지지할 때 불안하게 느껴질 수 있습니다.
팔 역시 움직이는 범위는 회복됐지만 물건을 들거나 반복해서 사용하는 과정에서 쉽게 피로해질 수 있습니다.
따라서 현재의 근력과 움직임을 함께 살펴보고 일상생활에 필요한 동작을 수행하는 데 어떤 부분이 부족한지 확인하는 과정이 필요할 수 있습니다.
CPM은 어떤 경우에 활용할까요?
관절 움직임이 제한된 경우에는 환자의 상태와 회복 단계에 따라 CPM 장비를 활용할 수 있습니다.
CPM은 관절을 설정된 범위에서 반복적으로 움직이도록 보조하는 장비입니다.
다만 모든 관절 통증이나 모든 재활 과정에서 CPM이 필요한 것은 아닙니다.
어떤 장비나 치료를 사용할지는 현재 관절의 상태와 수술·외상 여부, 회복 단계 등을 살펴 결정해야 합니다.
손과 손가락도 재활이 필요할 수 있습니다
손과 손가락은 식사하기, 글씨 쓰기, 옷 입기, 스마트폰 사용하기처럼 일상의 많은 활동에 사용됩니다.
따라서 손의 움직임이나 기능이 저하되면 작은 변화라도 생활에서는 크게 느껴질 수 있습니다.
아주편한재활의학과에서는 손과 손가락의 기능 회복이 필요한 경우 환자의 상태에 따라 로봇재활 장비인 핸드오브호프를 활용한 반복적인 움직임 연습을 고려할 수 있습니다.
중요한 것은 장비 자체가 아니라 현재 가능한 움직임을 확인하고 필요한 동작을 반복적으로 연습하면서 기능 상태를 살펴보는 것입니다.
서둔동정형외과, 운동재활에서는 무엇을 확인할까요?
운동재활에서는 단순히 운동 횟수를 늘리는 것만을 목표로 하지 않습니다.
현재 관절의 움직임과 근력, 좌우의 차이, 특정 동작에서 나타나는 불편함 등을 살펴보면서 필요한 활동을 단계적으로 진행합니다.
특히 재활의 목표는 사람마다 다를 수 있습니다.
사무직이라면 오랫동안 앉아 업무를 수행하는 것이 중요할 수 있고, 현장에서 근무한다면 물건을 들거나 반복적으로 움직이는 동작이 필요할 수 있습니다.
운동을 즐기는 사람이라면 걷기에서 끝나는 것이 아니라 달리기나 방향 전환 등 더 높은 수준의 움직임을 준비해야 할 수도 있습니다.
따라서 같은 무릎이나 어깨, 허리의 불편함이라도 직업과 평소 활동량에 따라 재활 과정에서 확인해야 할 부분이 달라질 수 있습니다.
일상생활의 동작도 중요한 기준이 됩니다
진료실에서 통증이 줄었다고 느끼더라도 실제 생활에서는 여전히 어려운 동작이 있을 수 있습니다.
최근 다음과 같은 변화가 있었는지 떠올려 보세요.
- 예전보다 오래 걷기가 힘들어진 경우
- 계단을 오르내릴 때 한쪽 다리가 불안한 경우
- 의자에서 일어날 때 힘이 더 필요한 경우
- 어깨 통증은 줄었지만 팔을 끝까지 올리기 어려운 경우
- 물건을 들거나 반복해서 사용하면 쉽게 피로해지는 경우
- 운동이나 업무 후 불편함이 이전보다 오래 지속되는 경우
이러한 변화는 현재 어느 정도까지 기능이 회복됐는지 살펴보는 데 참고할 수 있습니다.
재활은 무조건 강하게 하는 것이 중요하지 않습니다
운동을 빨리 많이 할수록 회복도 빨라질 것이라고 생각하기 쉽습니다.
하지만 재활 과정에서는 현재 몸이 감당할 수 있는 수준을 고려하는 것이 중요합니다.
운동 후 일시적인 피로감이나 불편함이 나타날 수 있지만 통증이나 붓기가 이전보다 뚜렷하게 심해지거나 오래 지속된다면 운동 강도와 횟수, 휴식 시간을 다시 살펴볼 필요가 있습니다.
반대로 통증이 두렵다는 이유로 움직임을 지나치게 제한하는 것도 일상 복귀 과정에 어려움을 줄 수 있습니다.
현재 가능한 범위에서 움직임을 이어가면서 몸의 반응을 확인하고 단계적으로 활동 수준을 조절하는 것이 중요합니다.
통증이 다시 심해졌다면 상태를 확인해 보세요
재활을 진행하는 동안 증상이 항상 일정하게 좋아지는 것만은 아닙니다.
활동량이 늘면서 일시적으로 불편함을 느끼는 경우도 있습니다.
하지만 통증이나 붓기가 갑자기 심해졌거나 새로운 감각 이상이나 근력 저하가 나타났다면 단순한 운동 후 불편함으로 생각하지 말고 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
특히 외상이나 수술 이후 재활 중이라면 회복 단계에 맞는 활동 범위를 의료진과 확인하면서 진행하는 것이 중요합니다.
서둔동정형외과, 덜 아픈 것과 잘 움직이는 것을 함께 살펴보세요
통증이 줄어드는 것은 중요한 변화입니다.
하지만 우리가 일상에서 원하는 것은 단순히 통증이 없는 상태만이 아니라 걷고, 앉았다 일어나고, 계단을 이용하고, 필요한 물건을 들며 자신의 일상을 이어가는 것입니다.
따라서 서둔동정형외과를 알아보고 계신다면 ‘지금 얼마나 아픈가’와 함께 ‘예전에는 자연스럽게 했는데 지금 어려워진 동작은 무엇인가’를 한번 떠올려 보세요.
아주편한재활의학과에서는 현재의 통증과 관절 움직임, 근력 및 기능 상태 등을 살펴보고 환자의 직업과 활동 수준, 일상에서 필요한 동작을 고려하여 재활 방향을 결정합니다.
회복의 속도와 필요한 과정은 사람마다 다를 수 있습니다.
통증이 많이 줄었는데도 걷기나 계단 이용, 팔 올리기, 물건 들기 등 일상적인 움직임이 여전히 어렵다면 현재의 기능 상태를 함께 살펴보는 것이 앞으로의 재활 방향을 정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
건강한 움직임을 다시 이어가는 데 이번 글이 도움이 되었기를 바랍니다.
감사합니다.
