장안구정형외과, 반복되는 목·허리·관절 통증은 무엇을 확인할까요?

안녕하세요. 아주편한재활의학과입니다.

목이나 허리가 뻐근하면 “며칠 쉬면 괜찮아지겠지” 하고 넘어가는 경우가 많습니다.

어깨가 불편하거나 계단을 오르내릴 때 무릎이 아파도 일시적인 피로 때문이라고 생각하기도 합니다.

실제로 충분한 휴식 이후 불편함이 줄어드는 경우도 있습니다.

그런데 통증이 괜찮아졌다가 다시 나타나거나, 특정 자세와 동작을 할 때마다 같은 부위가 불편하다면 단순히 통증의 강도만 확인하기보다 증상이 나타나는 상황을 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

장안구정형외과를 알아보고 계신다면 최근 가장 아팠던 순간을 한번 떠올려 보세요.

언제부터 시작됐는지, 어떤 자세에서 심해지는지, 움직이고 난 뒤에는 어떻게 달라지는지 등의 정보가 현재 상태를 파악하는 데 참고가 될 수 있습니다.

장안구정형외과, 반복되는 통증은 어떻게 살펴볼까요?

같은 허리 통증이라도 증상이 나타나는 상황은 다를 수 있습니다.

하루 종일 의자에 앉아 업무를 할 때 불편한 사람이 있는 반면, 자리에서 일어서는 순간 허리가 아픈 사람도 있습니다.

물건을 들어 올리거나 허리를 숙이는 동작에서 증상이 두드러질 수도 있습니다.

어깨도 마찬가지입니다.

팔을 머리 위까지 들어 올릴 때, 옷을 입기 위해 팔을 뒤로 돌릴 때, 물건을 들어 올릴 때 등 불편함이 발생하는 동작이 다를 수 있습니다.

무릎 통증 역시 평지를 걸을 때보다 계단을 내려갈 때 심해질 수도 있고, 오랫동안 앉아 있다가 처음 일어날 때 불편할 수도 있습니다.

따라서 진료에서는 아픈 부위뿐 아니라 증상을 유발하거나 악화시키는 자세와 움직임 등을 함께 확인합니다.

장안구정형외과, 언제부터 아팠는지도 중요한 정보입니다

통증이 처음 시작된 상황도 살펴봅니다.

운동량을 갑자기 늘린 뒤부터 증상이 생겼는지, 무거운 물건을 들던 중 갑자기 통증이 발생했는지, 특별한 계기 없이 서서히 불편해졌는지 등을 확인합니다.

평소 생활환경도 참고할 수 있습니다.

컴퓨터 앞에서 장시간 근무하는 직장인과 반복적으로 무거운 물건을 옮기는 일을 하는 사람은 신체를 사용하는 방식이 다릅니다.

육아 과정에서 아이를 자주 안고 들어 올리는 경우에도 손목이나 어깨, 허리 등에 반복적인 부담이 생길 수 있습니다.

이러한 정보를 확인하는 이유는 직업이나 특정 활동 하나를 통증의 원인이라고 단정하기 위해서가 아닙니다.

현재 어떤 움직임과 활동이 증상과 연관되어 있는지 살펴보기 위한 과정입니다.

목·허리 통증과 함께 저림이 있다면?

목이나 허리 통증과 함께 팔 또는 다리로 이어지는 저림이나 감각 변화가 나타나는 경우도 있습니다.

목이 불편하면서 어깨와 팔, 손 쪽으로 저린 느낌이 이어지거나 손가락의 감각이 평소와 다르게 느껴질 수 있습니다.

허리가 아프면서 엉덩이나 다리 쪽으로 당김이나 저림을 호소하는 경우도 있습니다.

이때는 증상이 어디까지 이어지는지, 감각에 변화가 있는지, 근력 저하가 동반되는지 등을 확인합니다.

다만 저림이 있다는 이유만으로 목디스크나 허리디스크라고 단정할 수는 없습니다.

신경과 관련된 증상은 발생 위치와 원인이 다양하기 때문에 진찰을 통해 필요한 평가 방법을 결정하는 것이 중요합니다.

장안구정형외과, 검사는 증상에 따라 선택합니다

통증이 있다고 해서 모든 검사를 한꺼번에 시행하는 것은 아닙니다.

먼저 증상이 시작된 과정과 불편한 동작 등을 확인하고 신체 진찰을 시행한 뒤 추가적인 평가가 필요할 때 적절한 검사를 선택합니다.

아주편한재활의학과에서는 환자의 상태에 따라 X-ray, 근골격계 초음파, 근전도·신경전도검사 등을 활용할 수 있습니다.

X-ray는 뼈와 관절의 구조와 정렬 등을 확인하는 데 활용합니다.

근골격계 초음파는 근육과 힘줄, 인대 등 연부조직을 살펴보는 데 이용할 수 있습니다.

팔이나 다리의 저림, 감각 변화, 근력 저하 등이 있는 경우에는 의료진의 판단에 따라 근전도검사와 신경전도검사를 고려할 수 있습니다.

근전도·신경전도검사는 X-ray나 MRI와 같은 영상검사와 역할이 다릅니다.

신경과 근육의 전기생리학적인 기능을 평가해 증상과 관련된 신경 기능 및 병변 위치 등을 판단하는 데 참고할 수 있습니다.

검사 결과만으로 통증을 판단하지는 않습니다

영상검사에서 확인되는 변화와 환자가 실제로 경험하는 증상이 항상 일치하는 것은 아닙니다.

그래서 검사 결과만 보는 것이 아니라 진찰 결과와 통증이 나타나는 위치, 움직임에 따른 변화 등을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

예를 들어 어깨가 불편하다면 팔을 어느 정도까지 움직일 수 있는지, 어떤 방향에서 증상이 나타나는지 확인할 수 있습니다.

허리나 무릎 역시 움직임과 관절 상태, 일상생활에서 어려움을 느끼는 동작 등을 함께 살펴봅니다.

검사는 이러한 진료 과정을 보완하는 자료 중 하나로 활용합니다.

통증은 시간에 따라서도 달라질 수 있습니다

통증이 하루 종일 똑같이 지속되는 것은 아닙니다.

아침에 일어난 직후 유독 뻣뻣하게 느껴질 수도 있고, 한동안 앉아 있다가 처음 움직일 때 불편할 수도 있습니다.

반대로 낮에는 비교적 괜찮지만 하루 동안 활동하고 난 저녁에 통증이 두드러지는 경우도 있습니다.

그래서 진료를 받을 때는 통증이 가장 심한 시간을 함께 이야기해 주는 것이 좋습니다.

움직이면 증상이 심해지는지 또는 어느 정도 풀리는지, 쉬었을 때는 어떻게 변하는지 등도 확인해 볼 수 있습니다.

최근 통증이 발생하는 횟수가 늘었거나 지속되는 시간이 길어졌다면 이러한 변화 역시 진료 시 알려주세요.

이런 변화가 있다면 함께 알려주세요

단순히 통증을 1점부터 10점까지 숫자로 표현하는 것보다 실제 생활에서 달라진 부분을 이야기하는 것이 도움이 되는 경우도 있습니다.

예를 들어 이전에는 30분 이상 걸어도 괜찮았는데 최근에는 짧게 걸어도 무릎이 불편하거나, 예전보다 팔을 들어 올릴 수 있는 범위가 줄었다고 느낄 수 있습니다.

고개를 돌릴 때 한쪽 목이 반복적으로 불편하거나, 장시간 앉아 있는 시간이 힘들어졌을 수도 있습니다.

손이나 발의 저림이 새롭게 나타났는지, 운동 후 특정 부위의 통증이 이전보다 오래 지속되는지도 살펴볼 수 있습니다.

최근 업무량이나 운동량에 변화가 있었다면 함께 이야기해 주는 것이 좋습니다.

이러한 정보가 현재 상태를 이해하는 데 참고가 될 수 있습니다.

통증 상태에 따라 치료와 재활을 고려합니다

진찰과 필요한 검사를 통해 현재 상태를 살펴본 뒤에는 증상에 맞는 치료 방향을 검토합니다.

아주편한재활의학과에서는 상태에 따라 물리치료, 도수치료, 운동치료, 체외충격파치료 등을 고려할 수 있습니다.

치료 방법은 통증 부위만으로 정하는 것이 아니라 현재 증상과 기능 상태, 진찰 및 검사 결과 등을 토대로 결정합니다.

예를 들어 관절 움직임에 제한이 있다면 현재 움직일 수 있는 범위를 확인하고, 근력이나 움직임 관리가 필요한 경우에는 수행 가능한 범위에서 재활을 진행할 수 있습니다.

재활의 목표 역시 모든 사람에게 동일하지 않습니다.

일상적인 걷기가 우선인 사람도 있고, 직업상 필요한 동작이나 운동으로의 복귀가 중요한 사람도 있습니다.

따라서 현재 생활에서 어떤 움직임이 필요한지도 재활 계획을 세울 때 고려할 수 있습니다.

통증이 반복될 때 무조건 참는 것이 답은 아닙니다

근골격계 통증은 휴식하면서 호전되는 경우도 있지만 반복적으로 나타나거나 점차 일상생활에 영향을 주기 시작한다면 상태를 확인해 볼 필요가 있습니다.

특히 팔이나 다리의 근력이 점차 떨어지는 경우, 보행이 어려워지는 경우, 큰 외상 이후 심한 통증이 지속되는 경우 등에는 의료진의 평가가 필요합니다.

허리 통증과 함께 새롭게 배뇨·배변 기능에 문제가 생기거나 회음부 주변 감각 변화 등이 나타나는 경우에는 신속한 의료 평가가 필요할 수 있습니다.

장안구정형외과를 찾고 있다면 최근의 변화를 정리해 보세요

진료를 받기 전 복잡하게 준비할 필요는 없습니다.

최근 가장 불편했던 순간을 몇 가지 떠올려 보는 것만으로도 도움이 될 수 있습니다.

언제부터 아팠는지, 어떤 동작에서 심해지는지, 쉬었을 때 어떻게 달라지는지, 저림이나 근력 변화처럼 이전에 없던 증상이 생겼는지 등을 생각해 보세요.

아주편한재활의학과에서는 재활의학과 전문의 진료를 통해 목·허리·어깨·무릎을 비롯한 근골격계 증상을 살펴보고, 필요한 경우 검사와 치료 및 재활 방향을 검토합니다.

장안구정형외과를 알아보고 계신다면 단순히 통증이 있다는 사실뿐 아니라 일상생활에서 어떤 변화가 나타났는지도 함께 확인해 보시기 바랍니다.

현재의 증상을 이해하는 것부터 이후의 치료와 재활 계획은 시작됩니다.

※ 이 글은 일반적인 건강정보 제공을 위한 것이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 증상의 원인과 필요한 검사 및 치료 방법은 개인의 건강 상태와 진찰 결과에 따라 달라질 수 있습니다.