안녕하세요. 성균관대역사 내에 위치한 아주편한재활의학과의원입니다.
목이 뻐근하거나 어깨까지 묵직하게 아프면 처음에는 피로가 쌓였거나 자세가 좋지 않아서 생긴 증상이라고 생각하기 쉽습니다.
컴퓨터 앞에 오래 앉아 있었던 날이나 스마트폰을 오랫동안 사용한 뒤 목 주변이 불편해지는 경험은 비교적 흔하기 때문입니다.
그런데 목에서 시작된 불편함이 어깨와 팔을 따라 이어지거나 손이나 손가락까지 저릿한 느낌이 나타난다면 목 주변 신경과 관련된 문제는 없는지 살펴볼 필요가 있습니다.
오늘은 이목동목디스크를 알아보고 계신 분들을 위해 목디스크가 의심될 때 어떤 증상을 살펴보는지, 진료에서는 무엇을 확인하는지 이야기해 보겠습니다.
목디스크는 어떤 상태를 말할까요?
척추뼈 사이에는 움직일 때 발생하는 충격을 완화하고 척추가 부드럽게 움직일 수 있도록 돕는 추간판이 자리하고 있습니다.
목 부위 역시 여러 개의 경추와 그 사이의 추간판으로 구성되어 있습니다.
흔히 목디스크라고 부르는 질환은 경추 사이의 추간판에 변화가 생기면서 주변 신경을 자극하거나 압박해 여러 증상을 일으키는 상태를 의미하는 경우가 많습니다.
이때 증상이 반드시 목에만 나타나는 것은 아닙니다.
목 주변의 통증과 함께 어깨나 팔이 아프거나 저릴 수 있고, 손이나 손가락의 감각이 평소와 다르게 느껴지는 경우도 있습니다.
반대로 영상검사에서 경추의 변화가 확인되더라도 실제 느끼는 증상은 사람마다 다를 수 있기 때문에 검사 결과 하나만으로 판단하기보다 현재 나타나는 증상과 신체 진찰을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
1. 목뿐 아니라 팔과 손까지 이어지는 증상을 살펴보세요
이목동목디스크를 알아보고 있다면 목이 얼마나 아픈지만 확인하기보다 불편함이 어디까지 이어지는지 살펴보는 것이 좋습니다.
목에서 어깨 방향으로 뻐근함이 이어지거나 팔을 따라 당기고 저린 느낌이 나타날 수 있습니다.
손이나 특정 손가락의 감각이 둔하거나 평소와 다르게 느껴지는 경우도 있습니다.
진료에서는 이러한 증상이 언제 시작되었는지와 함께 어떤 자세나 움직임에서 달라지는지를 확인합니다.
오랫동안 컴퓨터를 사용할 때 심해지는지, 고개를 특정 방향으로 돌리거나 젖힐 때 팔까지 불편해지는지, 잠을 자거나 특정 자세를 취했을 때 증상이 달라지는지 등을 살펴볼 수 있습니다.
필요한 경우 감각과 근력, 반사 등의 신경학적 진찰도 함께 시행할 수 있습니다.
따라서 팔이나 손의 저림이 있다면 어느 부위에서 시작해 어디까지 이어지는지, 감각이나 힘에는 변화가 없는지를 기억해 두었다가 진료 과정에서 의료진에게 설명하는 것이 도움이 됩니다.
목 → 어깨 → 팔 → 손으로 이어지는
통증이나 저림이 나타날 수 있습니다.
실제 증상과 진찰 결과를 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
2. 검사는 증상과 진찰 결과를 바탕으로 결정합니다
목이 아프다고 해서 모든 분에게 동일한 검사가 필요한 것은 아닙니다.
먼저 증상이 시작된 시점과 불편한 부위, 팔이나 손까지 이어지는 증상이 있는지 등을 확인하고 목과 상지의 움직임 및 신경학적 상태를 살펴봅니다.
필요한 경우 X-ray를 통해 경추의 배열이나 뼈의 구조적인 변화 등을 확인할 수 있습니다.
추간판과 신경 등 주변 구조를 보다 자세하게 살펴볼 필요가 있다고 의료진이 판단하는 경우에는 MRI 등의 추가적인 영상검사가 고려될 수 있습니다.
팔이나 손의 감각 변화나 근력 저하 등 신경과 관련된 증상이 있을 때에는 증상에 따라 근전도검사를 활용해 신경과 근육의 기능을 평가하는 경우도 있습니다.
중요한 것은 검사 자체보다 검사 결과와 실제 증상을 함께 살펴보는 것입니다.
영상에서 확인되는 변화와 실제 통증이나 저림이 나타나는 위치, 움직임에 따른 증상의 변화 등을 종합해 이후 진료 방향을 결정하게 됩니다.
언제부터 시작됐는지
어디까지 이어지는지
특정 손가락이 저린지
자세에 따라 달라지는지
3. 통증이 줄어든 이후에는 목과 어깨의 움직임도 살펴봅니다
통증이 심했던 시기에는 목을 움직이는 것 자체가 조심스러울 수 있습니다.
이러한 상태가 이어지면 목뿐만 아니라 어깨와 등 주변까지 움직임이 줄어들 수 있습니다.
통증이 어느 정도 조절된 이후에는 현재 어느 범위까지 움직일 수 있는지 확인하면서 일상생활에서 필요한 움직임을 단계적으로 회복하는 과정을 고려할 수 있습니다.
고개를 돌리는 동작이나 위아래를 바라보는 움직임뿐만 아니라 어깨와 팔을 사용하는 동작도 함께 살펴볼 수 있습니다.
특히 장시간 컴퓨터를 사용하는 직장인이나 운전을 많이 하는 분처럼 일정한 자세를 오랫동안 유지해야 한다면 평소 생활환경과 자세도 함께 확인하는 것이 좋습니다.
운동 역시 처음부터 강도를 높이기보다 현재 증상과 기능에 맞춰 범위와 강도를 조절하는 것이 중요합니다.
회전·굽힘·폄
일상 동작 확인
업무·운전 습관
현재 증상과 기능에 맞춰 범위와 강도를 조절하는 것이 중요합니다.
아주편한재활의학과에서는 어떻게 살펴볼까요?
목디스크라고 하면 수술부터 걱정하는 분들도 계십니다.
하지만 실제 진료 방향은 현재 나타나는 증상의 정도와 신경학적 상태, 검사 결과 등을 종합해 결정하게 됩니다.
아주편한재활의학과에서는 먼저 환자분이 느끼는 목과 어깨의 불편함, 팔과 손으로 이어지는 증상 등을 확인하고 필요한 신체 진찰과 검사를 통해 현재 상태를 살펴봅니다.
이후 상태에 따라 약물치료, 주사치료, 물리치료 및 재활치료 등의 보존적 치료를 고려할 수 있습니다.
주사치료 등이 필요한 경우에도 적용 여부와 구체적인 방법은 환자분의 증상과 진찰 결과를 토대로 의료진이 판단하게 됩니다.
통증이 어느 정도 조절된 이후에는 목과 어깨 주변의 움직임과 근력, 일상에서 불편했던 동작 등을 확인하면서 필요한 운동 및 재활 방향을 검토할 수 있습니다.
한 가지 치료를 모든 환자분에게 동일하게 적용하기보다 현재 증상이 어떤 단계인지 살펴보고 그에 맞는 관리 방향을 정하는 것이 중요합니다.
✓ 신체 진찰과 필요한 검사 시행
✓ 증상과 검사 결과를 종합해 진료 방향 검토
✓ 통증 변화와 함께 움직임 및 기능 확인
✓ 상태에 따라 운동·재활 방향 조절
개인의 증상과 진찰 결과에 따라 달라질 수 있습니다.
이런 변화가 있다면 진료를 미루지 마세요
목과 어깨의 통증이나 팔 저림은 여러 원인으로 나타날 수 있습니다.
하지만 이전과 다른 근력 변화가 나타나거나 증상이 빠르게 심해지는 경우에는 의료기관을 통해 상태를 확인하는 것이 필요합니다.
특히 팔이나 손의 힘이 갑자기 떨어지거나 물건을 자주 놓치는 등 평소와 다른 변화가 생긴 경우, 보행에 이상이 느껴지거나 팔다리의 움직임에 뚜렷한 변화가 나타나는 경우에는 보다 신속한 평가가 필요할 수 있습니다.
통증이나 저림이 지속적으로 심해지면서 일상생활에 영향을 주는 경우에도 증상을 계속 참기보다 의료진과 상담해 현재 상태를 확인해보는 것이 좋습니다.
이목동목디스크를 알아보고 계신다면
목디스크를 확인할 때는 단순히 목이 아픈지만 살펴보는 것이 아니라 어깨와 팔, 손으로 이어지는 증상과 감각 및 근력의 변화까지 함께 확인하는 것이 중요합니다.
또한 영상검사가 필요한 경우에도 검사 결과만 따로 보는 것이 아니라 실제 증상 및 신체 진찰 결과와 함께 살펴봐야 합니다.
아주편한재활의학과에서는 재활의학과 전문의가 환자분의 증상을 듣고 신체 진찰과 필요한 검사를 토대로 현재 상태를 살펴본 뒤 증상과 기능에 따라 필요한 진료 방향을 안내하고 있습니다.
이목동목디스크를 알아보며 진료를 계획하고 계시다면 최근 가장 불편했던 자세와 팔이나 손의 증상이 어느 위치에서 나타나는지 기억해 두세요.
현재 불편함을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.
읽어주셔서 감사합니다.
